山西肛泰肛肠医院:善于伪装的胃食管反流病,这些病都与它有关!
正常情况下,胃与食管连接处的贲门括约肌如同一扇“弹簧门”,吃东西时打开,食物进入胃里后会关闭。如果胃部贲门括约肌不能正常关闭,就会导致胃、十二指肠里的东西(如胃酸)反流。“出走”的胃酸不仅会钻进食管,还可能往上跑到咽喉、鼻腔、中耳、气管、支气管等部位,最典型的是泛酸、烧心,重者还会憋喘伤肺,这就是一种常被大家忽视的疾病——胃食管反流病。
胃食管反流病是疾病圈里著名的“伪装者”,研究发现有70多种症状与胃食管反流有关,患者容易看错科或被误诊。当出现胸疼、咳喘、咽部不适、睡眠障碍等症状,在相应科室治疗无效时,要首先考虑胃食管反流。
依据反流物到达的部位不同,胃食管反流病可分为四期,分别是:
1.胃食管期
胃内容物进入食管,引起烧心、胸痛、背痛、嗳气等。
2.咽期
反流物到达咽喉部,引起咽喉疼痛、咽异物感、声音嘶哑等。
3.口鼻腔期
反流物到达鼻腔、中耳,引起流清鼻涕、打喷嚏、鼻塞、耳鸣、听力下降等症状。
4.喉气管期
反流物进入气管,引起咳嗽、咳痰、憋气、哮喘、吸入性肺炎、肺纤维化等。此期症状最重,严重影响患者生活质量,甚至可能发生喉痉挛,危及生命。
反流性食管炎缘何会发生?
谈及反流性食管炎的发生原因,首先我们要了解一下正常情况下食管和胃是如何工作的。正常人体在食管和胃连接部存在的食管下括约肌、膈肌脚、膈食管韧带等,可以抵抗反流物的“逆袭”。
其中,最重要的是食管下括约肌,它就像食管和胃连接处的一扇门,在正常进食吞咽时,食管下括约肌松弛,这扇门即打开,食物得以进入胃内。其余多数时间,这扇门是关闭的,以防止胃、十二指肠的内容物反流到食管中。
反流性食管炎的发生与这扇门(即食管下括约肌)有关,反流性食管炎的主要病因在于这扇门关得不密实,即食管下括约肌松弛了。
正常状态下食管括约肌是松弛的,不会反流,但病理因素和生理因素可导致反流的发生。当胃酸反流到食管里,甚至反流到咽喉、鼻子、气管,都会引发一系列食管外症状。
病理因素
食管下裂孔疝、老年性食管下括约肌松弛、炎症、肿瘤、术后等;
生理因素:
饱食腹胀、肥胖、胃液容易反流、心因性因素、吸烟、药物(松弛平滑肌药、舒张血管药)。
此外,肥胖者睡觉打鼾亦会引发反流性食管炎。因为打鼾会导致血氧低,进而食管下括约肌松弛,引发反流性食管炎。打鼾和反流性食管炎可互为因果,继而互相影响加重,肥胖者尤为要警惕。
预防要从每一顿饭开始
1.每餐吃到七分饱;
2.饭后不要立即躺下,睡觉时,可把床头稍微垫高(以颈椎舒适为度),防止胃内食物回流;
3.饮食宜易消化、少刺激,减少或避免进食浓茶、咖啡、可可、巧克力、鲜柠檬汁、鲜橘汁、番茄汁等酸味饮料及刺激性调料(咖喱、胡椒粉、薄荷、辣椒)等;
4.不抽烟、尽量少饮酒;保持情绪稳定;尽量减少增加腹内压的活动,如过度弯腰、穿紧身衣裤、扎紧腰带等。
5.过度肥胖者会增大腹压而促成反流,所以应避免摄入促进反流的高脂肪食物,减轻体重。
山西肛泰肛肠医院专家提醒:看完这些内容,如果还没有解决你的疑问与困惑,可>>点击免费咨询,或在微信 >>搜一搜 搜索山西肛泰肛肠医院对您的疑问进行免费咨询。




