(太原)山西肛泰肛肠医院:引起肛门疼痛的原因有哪些?
肛门疼痛是指肛门内以及肛门直肠周围疼痛为主的一种症状,为多种肛门直肠疾病所共有。如肛裂、肛窦炎、血栓性外痔、肛旁脓肿、内痔嵌顿、外痔水肿、肛管直肠癌以及肛门异物损伤、肛门直肠手术后等。而其疼痛的性质、程度以及伴随症状各有所异。
引起肛门疼痛的原因有哪些?
01肛裂
引起的疼痛呈周期性,多发于大便时或大便后,主要由粪便刺激,溃疡裂口扩张所致。往往大便干结、排便时出现肛门撕裂样痛,其疼痛为阵发性灼痛或刀割样疼痛,可持续数分钟,粪便排出后痛可消失。由于排便的刺激,内括约肌可呈持续性痉挛,引起溃疡裂口剧烈而持久的疼痛;往往可持续数小时之久,患者坐卧不安,十分痛苦;重者可疼痛24小时以上。除了疼痛,肛裂常伴有出血、便秘等症状。
02血栓性外痔
大便后肛门突发性剧痛,同时肛缘部出现坚硬的突出肿物,皮下呈紫蓝色,触痛明显,肿物不能推入肛门内。
轻者有异物感,大多伴有胀痛。由于肛周静脉血管破损,血块凝结而成血栓,在肛门外皮下出现青紫圆形硬结节,一般在截石位3点、9点处。
03嵌顿性内痔
内痔可随排便脱出肛门外,初期便后能自行回复。如痔团不能及时回纳,由于肛门括约肌收缩,使脱出痔团水肿增大,更不易回纳而发生嵌顿,疼痛也明显加重。
04肛周脓肿、炎性外痔
以胀痛为主,酿脓时疼痛呈鸡啄样。肛周区红肿热痛的炎症反应,排便时痛可明显加重,还可出现肛周或一侧的跳痛,且逐渐加重。当切开排便后疼痛即能缓解。
由于肛旁脓肿的发生部位、脓肿大小、致病菌和患者机体抵抗力等种种因素不同,出现的症状和体征也各有异。常见的有肛门周围皮下脓肿、坐骨直肠窝脓肿、骨盆直肠窝脓肿、直肠后脓肿,以及结核性脓肿等。这些脓肿除主要症状有所不同外,一般均伴有发热、寒战、便秘、排尿不畅等。
05肛周区肿瘤
如肛管直肠病变、宫颈病变、前列腺病变晚期可侵及或压迫肛管直肠,引起疼痛坠胀痛。
早期无疼痛,以后由于肿块增大破溃,可出现肛门部坠胀、隐痛,常见有大便习惯改变、脓血便、腹胀、腹痛、消瘦等症状。
06损伤和异物
肛管直肠的损伤或异物,可导致疼痛。
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