大部分成人痔疮患者若想要彻底摆脱痔疮，一般情况下只能进行手术治疗，只有手术才能彻底根治痔疮，避免出现一些痔疮恶化的并发症。可又会有患者说：“我做完痔疮手术了，可是还是复发了!”。出现这种情况，小编只想说一句，痔疮手术不是做完就一劳永逸的，还是应该注意术后护理，避免痔疮复发。小编给大家梳理了术前术后应该注意的事项，对痔疮手术恢复十分有用哦~赶快get它~

　　痔患者手术前一般要完成的检查

　　血常规、尿常规、生化全项、凝血机制、肾功能、丙型肝炎抗体、乙肝五项、快速梅毒血清试验、艾滋病毒抗体初筛、心电图、胸片、腹部B超、直肠镜、肛查等。

　　痔手术前需要排除下列疾病

　　急慢性结肠炎、直肠炎、直肠癌、性病及尖锐湿疣。如有高血压、糖尿病等慢性疾病，要将血糖、血压控制在正常范围或相对稳定。

　　手术前痔患者自身需做好下列准备

　　将身体调整到最佳状态，以增加机体对手术创伤的耐受性，减少术中和术后并发症，并有利于术后机体恢复和切口早日愈合。

　　●精神状态及睡眠：术前患者一般会感到有一定的心理压力，这种压力可使机体处于应激状态，以耐受手术创伤。但如果患者心理压力过大导致过度紧张甚至心慌、气短、血压升高、惊恐不安，则会导致术中身体僵硬，两侧臀部夹得很紧反而不利于手术进行。因此，要让患者了解手术过程及手术相关知识，也可对其发放一些宣教资料或书籍，使患者解除顾虑，并要保证充足睡眠，必要时可予其口服镇定药。

　　●戒烟、戒酒：吸烟及饮酒容易导致咳嗽，引起胃肠道及肛门部位的充血，并易致术后并发症或加重肛门疼痛。

　　●根据医生要求调整饮食：一般手术前一天晚上10点禁食可饮水，手术当天早晨禁食禁水以防止麻醉后反应。

　　●肠道准备：手术当天早晨禁食水，洗肠2次，先用0.2%～0.5%肥皂水500～800ml灌肠1次排便(肝硬化患者禁用肥皂水，改用生理盐水)，再用甘油灌肠剂110ml灌肠1次，排便后洗净肛门。对于便秘和腹泻患者要据病情调整洗肠方案。

　　●准备好衣物、止血带：内衣最好穿棉织品，不穿高领衣，以防术中发生意外时延误抢救;内裤要穿宽松一些，以便手术时脱下和术后更换。

　　痔术后主要有哪些并发症?怎样护理

　　(1)疼痛

　　发生原因：

　　①齿线以下由脊神经支配，感觉十分敏锐，受到手术刺激后引起疼痛;

　　②疼痛程度与病变范围、损伤轻重、局部炎症等有关;

　　③与患者精神状态、耐受程度有关。

　　护理要点：

　　①保持愉快的心情，可用聊天、听音乐分散注意力;

　　②术后使用有效的抗生素，防止感染并及时换药;

　　③便秘者可灌肠排便，一般用甘油灌肠剂或清水洗肠;

　　④遵医嘱服止疼药、注射镇痛剂或术后应用镇痛泵。

　　(2)尿潴留

　　发生原因：

　　①骶管麻醉或腰麻后尚未恢复;

　　②肛门手术部位剧烈疼痛;

　　③肛门内填塞物压迫或手术加压包扎过多、过紧;

　　④原有泌尿系统疾病如前列腺肥大前列腺炎的患者;

　　⑤精神与环境因素，术后过于紧张不习惯卧床或病房内排尿。

　　护理要点：

　　①进行心理调试，术前消除恐惧心理，术后稳定情绪;

　　②适当应用止疼药;

　　③精神放松听流水声诱导排尿;

　　④手术后4小时后如无出血顾虑可取出肛门内填塞物或放松包扎;

　　⑤用热敷法温水热敷小腹或冲洗会阴部;

　　⑥针刺三阴交、关元、水道等穴同时配止痛穴;

　　⑦用灯心草、竹叶泡茶饮用;

　　⑧上述措施仍无效者，行导尿术。

　　(3)出血

　　发生原因：

　　①术后24小时内出血为原发性出血，多因术中止血不彻底或结扎线滑脱;

　　②术后24小时后出血为继发出血，多见于术后7～10天，由于痔核脱落所致的闭塞性血栓脱落。

　　护理要点：

　　①注意观察创面敷料有无出血、渗血，必要时加压包扎;

　　②术后当日应卧床休息，术后7～10天痔核脱落期要减少活动;

　　③保持大便通畅，术后第一天每晚开始口服润肠药;多吃蔬菜水果，必要时灌肠排便;

　　④如出血量较多应立即去医院行止血术。

　　(4)腹胀及肛门坠胀

　　发生原因：

　　①肛内或创面填塞过多的油纱条;

　　②手术创面局部炎性充血水肿;

　　③痔核残端压迫引起的刺激等。

　　护理要点：

　　①手术后创口炎性反应引起的肛门坠胀，一般数日后即可缓解;感染引起的经全身或局部抗感染治疗可缓解;

　　②肛门坠胀较重时卧床休息，避免长时间的站立或活动;中药泡洗+熏治及半导体激光照射可促进局部血液循环对缓解肛门的坠胀感有明显的作用;

　　③如无出血倾向时可将填塞物取出;严重者可肛管排气。

　　(5)发热

　　发生原因：

　　①由于手术创面的炎性反应或手术伤口的分泌物被吸收，一般不超过38.0℃;

　　②局部感染，创面局部红肿、疼痛、分泌物增多;

　　③全身感染，术后合并上呼吸道、泌尿系感染可发热。

　　护理要点：

　　①患者通常3天后恢复正常，当超过38.5℃时，及时报告医生采取抗感染治疗;

　　②密切观察体温变化，做好发热对症护理，如患者多饮水，预防感冒等;

　　③遵医嘱静脉补液，抗感染治疗。
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