山西肛泰肛肠医院指出对于便血首先要判断

　　①是否鲜血;

　　②粪便表面带血还是血与粪便相混。

　　这非常重要，因此患者发现便血后需要仔细观察血的颜色以及粪便颜色有没有改变。

　　第一种情况

　　如果为鲜血或粪便表面带血，粪便颜色无异常，需要判断出血量的多少。患者需要描述：

　　便纸带血或粪便表面带血;

　　滴血：

　　喷射状出血：

　　大量纯鲜血。

　　不能简单地描述出血很多或者很少，因为即使很少的几滴血也会使整个马桶中的水变为红色，因此患者描述要尽量准确，避免混淆或者误导医生。

　　第二种情况

　　如果为鲜血或粪便表面带血，粪便颜色无异常，为无痛性便血，患者还要描述：

　　大便是否混有黏液;

　　大便是否干结;

　　排便时有无肛内物脱出;

　　有无腹泻及明显消瘦;

　　是否有直肠息肉及肠ai家族史。

　　第三种情况

　　如果为鲜血或粪便表面带血，粪便颜色无异常，排便时疼痛，患者还要描述：

　　肛门前后侧有无裂口;

　　大便是否混有黏液;

　　便后有无肛门坠胀不适;

　　便后有无肛门烧灼感;

　　便后疼痛可以缓解还是持续剧烈疼痛;

　　肛旁有无肿物突出及突出物颜色。

　　第四种情况

　　如果为与粪便相混的便血，患者还要描述：

　　有无黏液血或脓血;

　　粪便是否呈暗红色或柏油状;

　　是否便血紫红色或暗红色，混有黏液;

　　是否便秘与排便次数增多交替出现;

　　有无腹痛;

　　有无腹泻;

　　有无肛门坠胀;

　　有无便意频繁及排便不净感。

　　第五种情况

　　对于儿童便血，需要描述：

　　大便是否干结;

　　有无大便疼痛或哭闹;

　　有无黏液血便;

　　有无阵发性剧烈腹痛;

　　是否腹部有时可触及肿块;

　　有无果酱状大便。

　　很多疾病都可导致便血的发生，便血患者在就诊时应对症状的描述尽可能细致，尽量提供准确信息，以帮助医生尽快判断病情。

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